你睡得好吗?3月21日是世界睡眠日,今年以“健康睡眠,优先之选”为主题,呼吁每个人将睡眠健康放在首位。喝酒助眠?打呼噜睡得香?……新快报记者采访多位专家,揭秘那些关于睡眠的谣言。
■新快报记者 高镛舒 通讯员 张迅恺 谭淑芬 黄月星 魏星
●鼾声震天响是“睡得香”? 专家:可能是心脏在呼救
“稍微走几步就喘不上气,躺下更是困难”“没力气,总是没精神”“心慌,胸口疼”……38岁的王先生(化名)最近备受煎熬,本以为是疲劳所致的心脏不适,心脏彩超结果却诊断为扩张型心肌病。妻子无意间透露的细节引起医生警觉:“他打鼾像打雷,经常憋得手脚乱动,最长能断气半分钟。”这提示着患者可能合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,这很可能是导致扩张型心肌病的罪魁祸首。
当晚,呼吸与危重症医学科为王先生安排了“睡眠呼吸检测”,结果证实了医生的猜想:呼吸暂停低通气指数(AHI)高达63.1次/小时(AHI>30为重度),最低血氧饱和度仅75%(<80%为重度),缺氧时间长达130.5分钟,最终诊断,王先生还同时患有重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并重度低氧血症。
广医三院呼吸与危重症医学科副主任医师林敏介绍,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种常被忽视的睡眠疾病,该病的主要原因是舌根后坠,完全或不完全堵塞气道,导致患者出现响亮且无规律的鼾声、窒息、夜间或晨起口干、白天犯困、打瞌睡等典型症状。
林敏指出,睡眠窒息会导致夜间反复缺氧、交感神经兴奋和炎症风暴,进而对全身多系统造成损害,可能引发高血压、糖尿病、冠心病、心律失常、心力衰竭、慢性肾病、心肌梗死、脑出血、脑梗死等一系列疾病。
王先生一方面接受心血管内科的抗心衰和心脏保护治疗,另一方面使用无创呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
林敏指出,无创呼吸机治疗能够解除睡眠时上呼吸道的阻塞,还能纠正低氧血症,改善动脉血氧饱和度,降低交感神经活动,改善组织缺血缺氧,有效纠正心力衰竭及各种心律失常,从而显著改善患者的临床症状。
经过9个月的治疗,王先生的症状奇迹般地逐渐消失,重获新生。
●睡前喝酒能助眠?
专家:会越喝越多恶性循环
“睡前喝一杯,倒头就能睡。”今年45岁的张先生(化名),因工作压力大、长期失眠,持续5年通过饮酒助眠。初期每晚饮用1-2杯红酒即可入睡,后逐渐增至半斤白酒/天。近期出现凌晨反复醒转、头痛、日间情绪低落、注意力涣散等症状。
张先生来到广东药科大学广州复星禅诚医院临床心理门诊寻求专业的帮助。经过全方位问诊及专科检查,配合科学系统的治疗以及生活方式调整,张先生现在已经戒掉酒精助眠的习惯。
“像张先生这样的情况,在门诊很常见。许多存在睡眠障碍的人群,借助饮酒助眠。一开始确实能缩短入睡时间,但却破坏了深度睡眠,导致‘无效睡眠’,更危险的是,长期饮酒会降低γ-氨基丁酸受体敏感性,形成药物难治性失眠。为了持续获得酒精带来的助眠效果,往往会越喝越多,进入一个恶性循环。”该院临床心理门诊主任张少林说。
睡前喝牛奶、火鸡大餐能助睡眠吗?广州市第一人民医院临床营养科主治医师林寒潇坦言,效果并不太理想,“牛奶和火鸡中富含色氨酸,但助眠起作用的量很难通过喝牛奶或吃火鸡肉达到。牛奶、火鸡中还有其他大分子氨基酸也争先恐后想通过血脑屏障,这又得再打个折。”
此外,晚饭吃得太饱容易造成消化不良,影响睡眠。林寒潇建议,睡前2-3小时尽量避免吃东西。实在肚子饿,可以吃小半碗燕麦粥或小米粥、一小片全麦面包、几小块咸饼干或香蕉,再喝点牛奶或酸奶。
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